Si está indicada, se realiza una cirugía para corregir el tabique nasal o una septoplastia. Un defecto del tabique existente suele ir acompañado no sólo de una disminución de la función respiratoria y los problemas de salud asociados, sino también de defectos estéticos.
¿Quién necesita cirugía?
Un tabique desviado puede ocurrir debido a problemas traumáticos, fisiológicos o compensatorios. El tratamiento farmacológico conservador alivia los síntomas, pero no resuelve la causa de su aparición. La operación es posible si no existen contraindicaciones como diabetes, enfermedades cardiovasculares, oncológicas o infecciosas. Además, en el momento de la operación, el paciente no debe tener infecciones virales respiratorias agudas ni infecciones respiratorias agudas.
Los pacientes deben someterse a cirugía si presentan los siguientes síntomas:
- hay defectos cosméticos: curvatura, joroba, depresión;
- respirar es difícil;
- disminución del sentido del olfato;
- se produce congestión frecuente;
- constantemente siente sequedad en la nasofaringe;
- durante el sueño, la respiración va acompañada de ronquidos;
- se producen frecuentes dolores de cabeza y hemorragia nasal;
- disminución de la atención, la memoria y el rendimiento;
- Aparecen alergias respiratorias.
En este caso, los signos enumerados se identifican en conjunto y la necesidad de corrección quirúrgica de la curvatura la deciden conjuntamente el paciente y el otorrinolaringólogo después del examen, incluso con la ayuda de un endoscopio.
En algunos casos, la cirugía se realiza por otros problemas de salud. Por tanto, la corrección del tabique nasal en personas con enfermedades bronquiales (por ejemplo, asma) garantiza un funcionamiento más completo del sistema respiratorio.
Preparación antes de la cirugía
La operación se puede realizar después de pruebas de laboratorio y exámenes de diagnóstico:
- análisis generales de orina y sangre;
- análisis de sangre bioquímico;
- análisis de sangre para detectar infecciones;
- análisis de sangre para coagulación (coagulograma);
- controlar los niveles de azúcar en sangre;
- ECG y fluorografía.
La lista se amplía por decisión del médico si existen indicaciones apropiadas en el historial médico del paciente.
Además, los pacientes deben prepararse para la cirugía con varios días de antelación evitando:
- tomar medicamentos que afectan la coagulación sanguínea (aspirina, heparina, diclofenaco, indometacina, etc.);
- beber alcohol y fumar;
- La preparación de los pacientes masculinos también incluye la eliminación del vello facial.
Técnicas
La cirugía se puede realizar con anestesia adecuada. Si la curvatura afecta tejidos y estructuras sin afectar la parte ósea, entonces no es necesaria la anestesia general. En este caso, la anestesia local es suficiente. Cuando se interfiere con las estructuras óseas, la operación se realizará bajo anestesia general. El método para aliviar el dolor también puede ser complejo.
La cirugía moderna ofrece varias formas de realizar la cirugía. Aquí destaca el método quirúrgico clásico y la cirugía láser para corregir el tabique nasal. En este caso, el uso tradicional del bisturí implica la resección de la submucosa sin incisiones externas. La acción mecánica con bisturí se realiza en la cavidad nasal. Se utiliza un endoscopio para mejorar el control.
De esta forma es posible una corrección superficial del cartílago o un enderezamiento de la parte ósea. Debido al hecho de que las incisiones se realizan únicamente en la membrana mucosa dentro de las fosas nasales, el efecto estético final es muy alto. Aquí no hay costuras visibles ni cicatrices.
La septoplastia láser, como su nombre indica, implica el uso de un láser. Esta operación es posible en presencia de trastornos menores que no afecten a los huesos.
La cirugía láser se realiza de dos formas:
- Corrección del tabique mediante bisturí láser, que corta tejido sano para su posterior eliminación de procesos y curvaturas sobrantes.
- Corrección llevando el tabique a un estado de plasticidad calentándolo con láser a alta temperatura. Luego se le da mecánicamente la forma deseada. Este método también puede denominarse septocondrocorrección.
Características y ventajas de la tecnología láser:
- en este caso se utiliza anestesia local;
- bajo nivel de complejidad de la operación, cuya duración no debe tomar más de media hora; no hay incisiones ni daños en los tejidos profundos, por lo que la operación se considera sin sangre;
- Con base en el párrafo anterior se desprende que no se utilizan tampones, turunds o gel después de la cirugía;
- el efecto cauterizante y al mismo tiempo antiséptico del láser garantiza la ausencia de nuevas infecciones y también favorece la curación;
- debido a las características descritas anteriormente, el período de rehabilitación después de la cirugía no dura mucho y puede realizarse de forma ambulatoria sin supervisión las 24 horas;
- El aspecto estético del paciente durante el período de recuperación no se ve afectado, ya que no hay hinchazón ni hematomas intensos.
Periodo de recuperación
A diferencia de la suave cirugía láser para corregir el tabique nasal, la cirugía clásica implica un período de recuperación más largo. Inmediatamente después de la cirugía, debe permanecer en el hospital para controlar los resultados iniciales y ayudar en el proceso de curación. El período de internación puede durar hasta 10 días.
En los primeros días, la respiración es extremadamente difícil, causada por la hinchazón y la presencia de gasas o tampones de silicona modernos o un gel especial en las fosas nasales. Vale la pena señalar que los tampones de silicona, debido a su estructura, ayudan a restaurar de manera más efectiva la funcionalidad del sistema respiratorio.
Después de retirar los materiales utilizados, se realiza un examen exhaustivo de las fosas nasales y el tabique. La recuperación adicional continuará fuera del centro médico con visitas periódicas al médico para exámenes y el uso de medicamentos recetados. Sin complicaciones, el rendimiento se puede recuperar en el momento del alta, incluso si la hinchazón tarda un poco más.
Posibles complicaciones
Posibles complicaciones en el postoperatorio:
- síndrome de dolor;
- hematomas e hinchazón;
- sangrado de las fosas nasales;
- violación de la integridad del tabique debido a la formación de un canal pasante que conecta los conductos nasales;
- entumecimiento en la parte maxilofacial debido a daño a los nervios durante la cirugía;
- inflamación purulenta;
- sinusitis, sinusitis, etc .;
- adherencias en la cavidad nasal;
- embotamiento del olfato;
- formación de coágulos de sangre;
- deformación de la forma de la nariz de varios tipos.
Para aliviar la afección durante el período de rehabilitación y prevenir posibles complicaciones, se deben seguir varias reglas:
- no visite baños/saunas y solariums, no tome baños ni duchas calientes;
- no permanezca mucho tiempo al sol;
- No consuma alimentos ni bebidas calientes.
Para evitar presiones y daños innecesarios:
- limitar la actividad física;
- dormir boca arriba.
Para prevenir la sequedad de boca (debido a la respiración bucal), se recomienda aumentar la ingesta de líquidos. También debe utilizar medicamentos antiinflamatorios y analgésicos recetados y, si es necesario, antibióticos. Además, visite a un otorrinolaringólogo de manera oportuna.
Dependiendo de la institución elegida, se determina el costo de la operación. Para muchos pacientes, los servicios de instituciones médicas privadas parecen ser los más aceptables. Así, el precio variará en función de la tarifa de precios de la clínica y del tipo de operación. Además, los servicios médicos prestados pueden costar más si se realiza una operación clásica y el paciente continúa en la clínica durante el período de rehabilitación.